Medicīnas fakultāte / Faculty of Medicine

Permanent URI for this community

https://dspace-dev.lu.lv/handle/7/80

Browse

Browsing Medicīnas fakultāte / Faculty of Medicine by Subject "1.tipa cukura diabēta"

Now showing 1 - 1 of 1
  • Thumbnail Image
    Item
    Diabēta pēdas incidence, izpausmes un problēmas I tipa cukura diabēta pacientiem
    (Latvijas Universitāte, 2018) Kalniņa, Daina; Jezupovs, Arnolds; Latvijas Universitāte. Medicīnas fakultāte
    Darba aktualitāte: Pasaulē vairāk nekā 285 miljoni cilvēku slimo ar 1.tipa cukura diabētu un katru gadu incidence paaugstinās par 3-5% gadā. Tā kā vairāk kā 50% pacientu ir diabēta polineiropātija, kas daļai populācijas manifestējas ar pēdu čūlām un nepieciešamību veikt amputāciju, tad svarīgi ir izanalizēt riska faktorus, lai preventīvi izglītotu kā medicīnas darbiniekus, tā pacientus. Darba mērķis: uzzināt pacientu izglītības līmeni par glikēto hemoglobīnu un novērtēt diabēta pēdas veicinošos faktorus un incidenci 1.tipa cukura diabēta slimniekiem. Materiāli un metodes: Retrospektīvā pētījumā tika analizētas slimības vēstures ar 1.tipa cukura diabētu no 4 slimnīcām, laika posmā no 2015.-2017.gadam. No slimības vēsturēm reģistrētie dati: vecums, dzimums, diabēta stāžs, glikētais hemoglobīns, sirds un asinsvadu slimības anamnēzē, ķermeņa masas indekss, diabēta komplikāciju, pēdas deformāciju, čūlu esamība, lietotie medikamenti diabēta polineiropātijas ārstēšanai un amputācijas veikšana anamnēzē. Pēc slimības vēstures datu ievākšanas, pacientiem tika veikta telefoniska aptauja, lai noskaidrotu, vai laika gaitā dati nav mainījušies, zināšanas par glikēto hemoglobīnu, tā kontroles biežumu, precizēti dati. Datu analizēšanai tika izmantota statistikas programma SPSS 22.versija. Rezultāti: Pētījumā apkopoti dati par 526 pacientiem ar 1TCD. Vidējais vecums 39,9 gadi (+/-15). Vidējais 1TCD ilgums 15,9 gadi (+/-13). Vidējais HbA1C 9,5% (+/-2). 78% pacientu zināja, kas ir glikētais hemoglobīns un 88% no tiem šo mērījumu noteica 4x/gadā. 68% bija normāls ĶMI. 35,9% anamnēzē bija vismaz viena no sirds un asinsvadu slimībām. No CD mikrovaskulārajām komplikācijām, visbiežāk sastopamā bija polineiropātija (56%), otra biežākā bija retinopātija (37%), visretāk sastopamā bija nefropātija (23,6%). 13 pacientiem tika konstatētas kāju čūlas un 13 pacientiem tika veiktas apakšējās ekstremitātes amputācijas. Tika konstatēta statistiski nozīmīga korelācija starp diabēta ilgumu, metabolo kompensāciju un DPN incidenci. Secinājumi: Diabēta polineiropātijas un amputācijas biežums tiek vairāk novērots pacientiem ar lielāku vecumu, diabēta stāžu un sliktāk kontrolētu glikozes līmeni asinīs. Polineiropātija attīstās kā pirmā cukura diabēta mikrovaskulārā komplikācija, taču lielākajai daļai pacientu ar diabēta čūlām un apakšējās ekstremitātes amputācijām bija arī diabēta retinopātija un nefropātija. Ateroskleroze palielina risku diabēta pēdas attīstībai.